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膀胱损伤是什么原因导致 有什么表现呢?

来源:泉州新闻网   时间: 2019-10-09

膀胱是人体贮存和排泄尿液的器官。当膀胱达到充盈状态时,膀胱壁薄而紧张,就很容易受到损伤,导致膀胱壁的原因不仅这一种,让我们来看一下,还有哪些原因呢?

(一)病因与病理

1.开放性损伤 锐器或子弹贯通伤,易形成尿瘘。

2.闭合性损伤 直接暴力引起挫伤,局部出血引起血肿,严重者可发生破裂。

(1)膀胱腹膜外破裂北京治疗癫痫病的方法:多见于骨盆挤压伤时骨片刺破膀胱所致。尿外渗到腹膜外间隙,继发感染后形成脓肿。

(2)膀胱腹膜内破裂:多见于膀胱充盈时下腹部受暴力打击所致,损伤部位多在膀胱顶部和后壁。尿液流入腹腔引起急性腹膜炎。

3.自发性破裂 有病变的膀胱(如结核、憩室)过度膨胀发生破裂。

(二)临床表现

1.休克 骨盆骨折合并大出血,尿外渗同事患上了癫痫病,要怎么为他治疗呢?及腹膜炎,伤势严重者常有休克。

2.排尿不能和血尿 膀胱破裂后,尿外渗于膀胱周围或流入腹腔,有尿意但不能排尿或仅排出少量血尿。

3.腹痛 尿外渗或血肿,尿液流入腹腔引起腹膜炎,均可导致腹痛。

4.尿瘘 贯通伤可有体表、直肠或阴道漏尿。闭合伤在尿外渗感染后破溃,也可形成尿瘘。

(三)诊断 主要根据外伤史和临床表现,诊断无困难。商丘市癫痫病医院在线免费咨询trong>

1.导尿及测漏试验 导尿管可顺利插入膀胱,但无尿液流出或仅有少量血尿。从导尿管注入200ml无菌生理盐水后再吸出,吸出量减少,则提示有膀胱破裂,若吸出量增多,可能为腹腔内液体回流至膀胱,也提示膀胱破裂的可能。

2.膀胱造影 自导尿管注入造影剂300ml拍X线片,排空造影剂后再拍X线片,可发现造影剂漏至膀胱外。

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1.膀胱挫伤 无特殊治疗。排尿困难或血尿严重者,可留置尿管,止血、抗生素预防感染治疗。

2.膀胱破裂 一旦明确,立即手术修补,同时留置膀胱造瘘管。腹膜外膀胱破裂行修补术后,应放置引流管,充分引流外渗的尿液。腹膜内膀胱破裂则行剖腹探查,吸净腹腔内尿液,并处理其他脏器的损伤。

3.其他 严重者抗休克治疗,如输血、输液、镇静、止痛和预防感染等。